Kalça ağrısı - nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Kalça eklemi, femur ve pelvik kemikleri birbirine bağlayan, uzuvlara bükülme, uzama ve abdüksiyon yeteneği veren büyük bir kemik eklemidir. Kalça eklemindeki ağrı birçok inflamatuar, enfeksiyöz, dejeneratif ve diğer hastalıkların belirtisidir. Kalça ağrısının nedenleri büyük ölçüde değişiklik gösterir, bu nedenle ayrıntılı bir teşhis vazgeçilmezdir.

Kalça ağrısının nedenleri

Kalça bölgesindeki eklem ağrısı değişkenlik gösterir; akut ve düzenli, sürekli ve periyodik. Çoğu zaman hoş olmayan hisler, çocuklarda bile ortaya çıkabilmesine rağmen, 50 yaşın üzerindeki kişilerde ortaya çıkar. Kalça ağrısının nedenleri büyük ölçüde değişir. En yaygın olanı, kemiklerin birbirine yaklaşmaya ve deforme olmaya başladığı, eklem kıkırdağının aşınması ve yıpranmasıyla oluşan dejeneratif bir hastalık olan koksartrozdur.

Sağ ve sol kalça eklemindeki ağrının başka nedenleri olabilir:

• yaralanmalar - kırıklar, çatlaklar, çıkıklar;
• bağ dokusu hasarı ve otoimmün patolojiler;
• osteokondropati;
• iskelet gelişim bozuklukları;
• iltihaplanma.

Bazen oldukça şiddetli ağrının nedeni vücudun diğer bölgelerine (örneğin omurga, sakrum, bağırsaklar) verilen hasardır. Bu durumda tedavi altta yatan soruna yönelik olmalıdır, ancak o zaman kalça eklemi kişiyi rahatsız etmekten vazgeçecektir.

Ağrı nedeni olarak yaralanmalar

Yalnızca bir kalça eklemini etkileyen keskin ağrı, travmatik bir yaralanmanın belirtisi olabilir. Sağlıklı bir insanın kalça eklemini kırması zordur ancak osteoporozunuz varsa bu durum düzenli olarak gerçekleşir. Temel olarak "femur boyun kırığı" tanısı, osteoporoz nedeninin menopoz ve hormon üreten organların işleyişindeki bozukluklar olduğu 60-65 yaş üzeri kadınlara konur. Bir düşme veya morluktan sonra femur boynunuz ağrıyorsa mutlaka araçsal teşhis yapmalısınız!

Bir araba kazası pertrokanterik femur kırığına neden olabilir. Sinirlerin sıkışması nedeniyle kalça ekleminde keskin bir ağrı ortaya çıkar.

Ayrıca sağ veya soldaki ağrı aşağıdakilerin arka planında belirir:

• düşme veya doğrudan darbe nedeniyle kemik ekleminin morarması;
• travmatik kalça çıkığı;
• doğuştan kalça çıkığı.

Rahim içi gelişim sırasında doğum yaralanmaları ve kemik deformasyonları konjenital çıkıklara neden olabilir. Tedavi edilmezse çocuğun bacakları gelecekte farklı uzunluklara sahip olabilir ve koksartroz erkenden gelişir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda hastalıkları kışkırtmak

Semptomlar tekrarlanırsa veya kalça eklemindeki ağrı kronikleşirse, bunlar genellikle sistemik patolojilerden veya kalça ekleminin kendi hastalıklarından kaynaklanır.

Koksartrozun yanı sıra kalça eklemi aşağıdaki nedenlerden dolayı ağrıyor:

1. Pürülan artrit.Uyluk bölgesinin piyojenik bakterilerle enfeksiyonu nedeniyle oluşur. Akut ağrı nedeniyle herhangi bir hareket imkansız hale gelir, etkilenen bölge kırmızıya döner ve şişer.
2. Femur başının aseptik nekrozu.Bunun nedeni kalça eklemindeki dolaşımın zayıf olmasıdır. Hastalık esas olarak genç yaşta ortaya çıkar. Tedavi edilmediğinde kas ve tendon atrofisi riski vardır ve kişi sakat kalır.
3. Miyozit ossifikans.Kasların ve bağ dokusunun iltihaplanmasından kaynaklanır, kalıtımla ilişkilidir veya yaralanma sonrasında ortaya çıkar.
4. Ankilozan spondilit.Kemik ekleminde inflamatuar hasara neden olur ve eklem boşluğunun füzyonu nedeniyle hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına yol açar.
5. Femurun osteokondriti dissekansı.Kalça ekleminin kıkırdağı delaminasyona uğrar ve sıklıkla doku nekrozu gelişir.
6. Bursit ve sinovit.Bu durumda kalça eklemi bölgesindeki şiddetli ağrı, sinovyal bursa veya kapsülün iltihaplanmasıyla ilişkilidir.

Kalça eklemleri neden bir veya iki tarafta ağrıyor, başka nedenler var mı?

Bunun nedeni aşağıdaki hastalıklar olabilir:

• Reiter sendromu;
• romatizmal eklem iltihabı;
• radiküler sendromlu omurga lezyonları;
• ayakların, bacakların, dizlerin deformasyonları;
• entesopati.

Hamile kadınlarda, sağ veya soldaki eklemdeki ağrının nedeni genellikle simfizittir - kasık kemikleri birbirinden ayrıldığında kasık simfizinin iltihabı. Nadir durumlarda kalça eklemindeki tümörler ve gut insanlarda semptomları tetikleyebilir.

Patolojilerin belirtileri

Hastalık belirtileri ve tedavi prosedürleri büyük ölçüde farklılık gösterir. Ciddi bir yaralanma sonrası kalça eklemindeki ağrı güçlü, keskin ve uyluk bölgesinde lokalizedir. Çevre dokular şişer ve topallık görülür. İkincisi, hafif bir morlukla birlikte hızla kaybolur. Çıkık, kırık varsa bacak hareketleri kısıtlıdır veya imkansızdır.

Kalça kırığı için belirtiler şunlardır:

• hareket ederken artan ağrı;
• duyuların bacağın iç yüzeyine ışınlanması;
• şişme, morarma;
• topallık;
• ortak tıklama;
• kas uyuşması.

Bursa veya sinovyal membran iltihaplandığında ağrıya yanma hissi eşlik eder ve yürürken şiddetlenir. Osteokondroz ile kalça ekleminde karıncalanma ve tüylerim diken diken olur. Koksarthrosis'e sabahları daha güçlü olan ve gün içinde kaybolan ağrılı ağrı eşlik eder. Romatoid artrit ile kalça eklemi lumbago ile ağrır, içindeki sıcaklık yükselir ve kas sertliği ortaya çıkar.

Yanıcı, dırdırcı ağrı ankilozan spondilit belirtileri olabilir ve duyular pelvise, sakruma yayılır ve geceleri daha da güçlenir. Kalça eklemi bölgesi kronik inflamatuar hastalıklarda ağrır - artrit, gut (alevlenme değil).

Hastalıkların teşhisi

Bu semptomlardan herhangi birinin tedavisi, bir ortopedi uzmanı, cerrah veya travmatolog tarafından teşhis konulduktan hemen sonra başlamalıdır. Doktor, ilk muayene sırasında sol veya sağ kalça ekleminde hasar olduğunu önerebilecektir. Pasif fleksiyon ve ekstansiyon sırasında ağrı, yanma hissi ortaya çıkar, hareketler sınırlıdır, yanlara doğru kaçırılma özellikle zordur.

Kalça eklemi oldukça derin bir konuma sahiptir, bu nedenle enstrümantal muayeneler ana tanı yöntemleri haline gelir:

• BT;
• MR;
• radyografi.

Bazı durumlarda ek teşhis önlemlerinin alınması gerekir. Bu nedenle, bulaşıcı ve pürülan süreçler durumunda, sinovyal sıvının incelenmesi önerilmektedir. Kötü huylu bir tümörden şüpheleniliyorsa biyopsi yapılır. Kalça ekleminin damarları etkilenirse Doppler ultrason ile ultrason gerekli olacaktır. Kalça eklemindeki ağrının tedavisinden önce romatizmayı dışlamak için romatoid faktör testi yapılmalıdır.

Yaralanma ve enfeksiyonlara bağlı kalça ağrısının tedavisi

Bebeklerde doğuştan kalça eklemi çıkıkları tedavi edilir. Bunu yapmak için, bacakları doğru pozisyonda tutmaya yardımcı olan özel ortopedik cihazlar olan Freik yastığı ve ara parçaları kullanıyorlar. Tedavi süresi 6-8 ay olabilir, yardımcı olmazsa kemiğin cerrahi olarak küçültülmesi gerekecektir.

Kalça kırığı için cerrahi tedavi endikedir, çünkü konservatif önlemler çoğu zaman yardımcı olmaz. Pimler, vidalar takılır veya endoprotez yapılır. Ancak kontrendikasyon varsa bacağa belden topuğa kadar bandaj uygulanır. Ne yazık ki, yaşlılıkta bu nadiren kalça kemiğinin kaynaşmasına neden olur ve hasta yürüyemez, hatta normal oturamaz.

Kalça eklemi bölgesi bulaşıcı iltihaplanma nedeniyle ciddi şekilde ağrıyorsa ne yapmalı? Bu durumda antibiyotik tedavisi uygulanır. İlaçlar enjeksiyon şeklinde, damlama yoluyla veya doğrudan kalça eklemi boşluğuna verilir. Tedavi aynı zamanda iyileşmeyi hızlandırmak için bacağın hareketliliğinin sınırlandırılmasını da içerir. Semptomları hafifletmek için ekleme analjezikler ve anestezikler enjekte edilir. Pürülan artrit için apseleri çıkarmak ve eklem boşluğunu antibiyotiklerle yıkamak için ameliyat yapılır.

İlaç önlemleri

İlaç tedavisi yöntemlerinin seçimi, hastalığın türüne bağlı olarak sadece doktor tarafından gerçekleştirilir. Ağrıyan ağrı genellikle analjezik alarak iyi bir şekilde giderilir, ancak duyular sıklıkla hızla geri döner. Bacağınız keskin ve şiddetli bir şekilde ağrıyorsa, kalça eklemi bölgesine anestezik içeren blokajların uygulanması gerekecektir. Kronik kalça patolojilerinin tedavisi, düzenli steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç kürleri ile gerçekleştirilmelidir - yalnızca bunlar, hastalığın seyrini etkilemese de tekrarlayan semptomları ortadan kaldıracaktır. Koksartroz için genellikle iltihabı ve ağrıyı uzun süre hafifleten hormonal ilaçlar uygulanır.

Kalça eklemi hastalıklarının tedavisi aşağıdaki yöntemlerle gerçekleştirilebilir:

1. Kas gevşeticiler.Ağrıyı artıran kas spazmını azaltmak için kullanılır.
2. Diüretikler.Yumuşak dokuları etkileyen şiddetli şişliğin hafifletilmesine yardımcı olun.
3. Vitamin preparatları.Kalça ekleminin beslenmesini iyileştirir, biyokimyasal reaksiyonları hızlandırır.
4. Kondroprotektörler.Kondroitin ve glukozamin eksikliğini giderir ve hasarlı kıkırdağın onarılmasına yardımcı olurlar.

Bir çocuğun kalça ekleminde düzenli olarak ağrı varsa ve avasküler nekroz tanısı doğrulanırsa tedavinin temeli vasküler ilaçların alınması ve enjeksiyonudur. İlaçlar kan mikrosirkülasyonunu, metabolizmayı artırır ve dokuların yenilenmesine yardımcı olur.

Ortopedik cihazlar ve fizik tedavi

Kalça eklemi hastalıklarının tedavisi ortopedik ürünlerin kullanımını içerir. Çoğu zaman, yaralanmalardan sonra, birkaç hafta, hatta aylarca tam veya kısmi hareketsizliğe ihtiyaç duyulduğunda kullanılırlar. Bu nedenle kırıklarda alçıdan farklı olarak tahrişe ve alerjiye neden olmayan sert bir sabitleme ortezi kullanılır.

Eğer kişi uzun süre yatmak zorunda kalıyorsa mutlaka yatak yarası önleyici bir yatağa ihtiyacı vardır. Yaralanma sonrası rehabilitasyon sırasında destek için yürüteçler, bastonlar ve koltuk değnekleri kullanılır. Simfizit ile hamile kadınların sert kaburgalara sahip pelvik korse giymeleri önerilir. Tedavi sırasında ve önleme açısından ayaktaki yükü hafifleten ortopedik ayakkabıların giyilmesi de aynı derecede önemlidir.

Kalça ekleminin durumunu iyileştirmek için fizyoterapi de endikedir. Bu tedavi semptomları ortadan kaldırır, ağrıyı hafifletir ve kan dolaşımını optimize eder. Kurs terapisi sırasında iltihap azalır, şişlik gider ve doku onarımı süreci başlar. Lazer tedavisi kendini en iyi şekilde kanıtlamıştır - lazer ışınları dokuyu 10 cm kalınlığa kadar ısıtır, ağrıyı hızla giderir ve iltihabı hafifletir.

Kullanılan diğer fizyoterapi teknikleri şunlardır:

• elektroforez;
• darsonval;
• manyetik terapi;
• şok dalgası tedavisi;
• balneoterapi;
• mikro akımlar;
• terebentin banyoları.

Ayrıca evde düzenli olarak iğneli aplikatör kullanılması da önerilir - kan dolaşımını artırır ve ağrının azalmasına yardımcı olur. Hastalığın akut aşamasında günde 5 defaya kadar 5 dakika süreyle kullanılır, kronik aşamada ise süre günde üç defaya kadar 20 dakikaya çıkarılır.

Kalça eklemindeki ağrının geleneksel tedavisi

Geleneksel tıp, kalça eklemi hastalıklarının nasıl tedavi edileceğine de cevap verebilir. Geleneksel olmayan tedavi konservatif tedaviyle birleştirilmelidir, aksi takdirde istenen etkiyi getirmeyecektir. Dış yöntemler daha az etkilidir çünkü bu kemik eklemlenmesinin yeri çok derindir. Masaj yoluyla harici önlemler uygulanabilir.

Tedavi şu şekilde gerçekleştirilir:

• eşit miktarda nane, şerbetçiotu kozalağı, St. John's wort'u karıştırın;
• Bir su banyosunda eritilmiş 100 ml Vazelini bir kaşık üzerine dökün;
• 2 gün boyunca ılık bir yerde bırakın;
• Kütleyi tekrar ısıtın, süzün;
• Masaj hareketleriyle hafif sürtünmeyle uygulayın.

Kalça ekleminin tedavisinde banyolar kullanılabilir - ağrıyı hızla giderir. Nane ve çam iğnelerinin kaynatılması (litre suya 50 gr hammadde) ılık suya dökülür, 15 dakika banyo yapılır, işlemler günaşırı tekrarlanır, 10 seans yapılır. Ayrıca aşağıdaki ağrı kesici ilaçları dahili olarak almalısınız:

• ½ bardak leylak çiçeğini 250 ml votkaya dökün, 10 gün bekletin, 14 gün boyunca günde üç kez bir çay kaşığı içirin;
• bir çorba kaşığı huş tomurcukları ve ıhlamur çiçeklerini karıştırın, 300 ml kaynar su demleyin, bir ay boyunca günde iki kez 150 ml içirin;
• 1 kg dana kemiğini kaynatın, et suyunu porsiyonlu kaplara dökün, bu "jöleden" günde 250 gr yiyin.

Diğer tedaviler

Kalça eklemi etkilenirse terapötik egzersizler endikedir. Kemiklerin eklemi hareket etmelidir, bu durumda daha fazla miktarda eklem içi sıvı üretilecektir. Bunun sonucunda beslenme kalitesi ve doku yenilenme oranı artacaktır. Egzersiz seti ayrı ayrı seçilir, farklı hastalıklar için farklıdır (izin verilen yüke göre). İlk başta tekrar sayısı azdır, daha sonra artar. Ani hareketler yapmamalısınız - yeni bir ağrı krizine neden olabilirler.

Bazı durumlarda kalça ekleminin cerrahi tedavisi gerekir. Ciddi kemik deformasyonuna neden olan yaralanmalar, ileri koksartroz formları, romatoid artrit için endikedir. Ayrıca eklem boşluğunda veya yumuşak dokularda apseler (ülserler) ortaya çıktığında uzuv üzerinde de ameliyat yaparlar.

En popüler operasyon türleri şunlardır:

• endoprotez;
• pimlerin montajı;
• artroskopi;
• osteotomi;
• osteosentez.

Eklem hastalıklarının önlenmesi

Zamanında önlem alınırsa kalça eklemindeki ağrıların önüne geçilebilir. Femur ve ekleme ciddi yüklerden kaçınmak, darbelerden, düşmelerden korunmak, ağır cisimler kaldırmamak gerekir. Zaten başlangıç aşamasında vücuttaki iltihabi hastalıkların tedavisinin yanı sıra damar sorunlarının da kontrol altında tutulması gerekiyor.

Jimnastik, egzersiz terapisi, yoga ve yüzme kalça eklemini güçlendirmeye yardımcı olacaktır. Femur boynuna ve tüm kalça eklemine aşırı yüklenmemek için normal kiloyu korumak önemlidir. Vücut ağırlığını azaltmak için yağlı, tatlı, unlu yiyeceklerden, tütsülenmiş etlerden ve tuzlu yiyeceklerden kaçınan bir diyet kullanın. Kalça eklemi için koruyucu bandaj, rahat ayakkabı ve tabanlık kullanılması da faydalıdır. İlk rahatsız edici semptomlar ortaya çıktığında derhal bir doktora başvurmalı ve zamanında tedavi görmelisiniz - bu, ameliyattan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.